Conductos utilizados en el injerto de derivación de la arteria coronaria: una revisión de estudios morfológicos

Existe una variedad significativa de opciones de conductos vasculares para la cirugía de bypass coronario. La selección adecuada del injerto es el factor más importante para el éxito de la intervención. Para asegurar la durabilidad, la permeabilidad y la función del bypass, debe haber una similitud morfológica entre el injerto y la arteria coronaria. El objetivo de esta revisión fue analizar las características morfológicas de los injertos que se utilizan con mayor frecuencia en la cirugía de bypass coronario y las arterias coronarias que se ocluyen con mayor frecuencia. Incluimos información clínica sobre las características que determinan el comportamiento de los injertos y su permeabilidad a lo largo del tiempo. Actualmente, la arteria torácica interna es la opción estándar para la cirugía de bypass debido a las características morfológicas de la pared que la hacen menos propensa a desarrollar aterosclerosis e hiperplasia. Las arterias radial y gastroepiploica derecha son las siguientes segunda y tercera mejores opciones, respectivamente. La arteria cubital es la opción preferida cuando otros conductos no son factibles.